Come condurre un efficace Sub Rosa Investigation

0 Comments 12 gennaio, 2012

insurance fraud and claims investigations Sub Rosa è un termine che usiamo spesso in comunità Workers 'Compensation che è sorprendente come molti non sanno il significato originale. Sub Rosa è un termine latino significa "sotto la rosa".

La rosa, un bel fiore utilizzato per esprimere l'amore, è anche il simbolo del segreto. Infatti, in rose antiche di Roma sono stati appesi dal soffitto della camera Gran Consiglio l'impegno del gruppo di mantenere il segreto. Vediamo anche la rosa nei primi mesi del simbolismo cristiano. L'immagine di una rosa era spesso inciso sulla confessionali, indicando che l'atto della confessione tra il sacerdote e ha confessato sarebbe rimasta un segreto.

Avanti veloce di oggi e la parola Sub Rosa è utilizzato per descrivere la sorveglianza o l'atto segreto di guardare una persona o un gruppo. L'uso di Sub Rosa è uno degli strumenti più potenti professionale è un procedimento per documentare le prove. Che cosa è più dannoso di qualcuno attaccato alla pellicola di taglio e raccolta legna quando ore prima era a malapena in grado di ostacolare in uno studio medico? Film che cattura un soggetto in momenti di abbandono documenterà i veri limiti fisici del richiedente e la conferma di una frode.

E sono le pretese responsabilità del professionista, dopo una valutazione molto, di avviare l'indagine Sub Rosa. Tuttavia, alcuni regolatori sono molto riluttanti a chiedere una sorveglianza soprattutto se non hanno avuto successo in passato con l'ottenimento film. Ma se avete una forte evidenza che la frode è probabile , allora si dovrebbe impegnare le risorse per stabilire una difesa. Siate sicuri di avere una chiara comprensione di ciò che si vuole raggiungere e ciò che è possibile nel rispetto della legge.

Tenete a mente una indagine Sub Rosa coinvolge molte parti in movimento e se non si lavora con qualcuno che è ben addestrato, competente, esperto e un professionista di fiducia si potrebbe finire con il video inutilizzabile e una opportunità soffiato.

Ho delineato alcuni suggerimenti per aiutarti l'indagine Sub Rosa andando nella giusta direzione. La preparazione e la conoscenza è la chiave. Naturalmente, non ogni situazione è coperto, ma se si impiegano questi cinque punti, si hanno maggiori probabilità di avere un esito positivo.

Documentare il sospetto di frode

Dopo aver individuato una frode possibile, documentare nel file. Registrare i vostri sospetti vi aiuterà ad identificare le frodi ed elaborare una linea d'azione. Utilizzando la sorveglianza è arbitrariamente illegale. Solo impiegano Sub Rosa quando si ha un ragionevole sospetto di frode.

Andare avanti velocemente

Un ottimo modo per pasticcio un'indagine è quella di aspettare troppo tempo per agire. Una volta che un ragionevole sospetto è stato stabilito, si rivolga al ricercatore il più presto possibile e pianificare un corso d'azione insieme.

Quando assumere qualsiasi vendor sul file che si stanno assumendo le loro competenze. Non avrebbe esitato a mettere in discussione il vostro avvocato su un punto legale o un medico in una diagnosi, quindi non esitate a chiedere al ricercatore ciò che pensano e prendere la vostra decisione in base al loro consiglio.

Fornire informazioni aggiornate

La nostra azienda è stato chiesto di fare la sorveglianza su un uomo che stava arrivando in una stazione degli autobus in centro. Abbiamo esaminato le informazioni di descrizione fisica e del pregiudizio con il cliente, ma anche fornito un quadro. Abbiamo stabilito la sorveglianza, ma l'uomo non era sul bus. Almeno, l'uomo nella foto non è arrivato.

In realtà, l'uomo era sul bus, ma lui non corrispondono alla descrizione e l'immagine. Abbiamo scoperto in seguito che le informazioni erano cinque anni. Colore dei capelli del soggetto era diverso e più a lungo, ha guadagnato peso e si era fatto crescere la barba. Abbiamo fatto finalmente ristabilire la sorveglianza e ottenuto qualche buon film, ma il tempo e denaro sono stati sprecati.

Lascia la tua informazioni accurate investigatore. Prendere il passo in più per verificare descrizioni e chiedete al vostro assicurato per un massimo di foto aggiornate o film del richiedente. Più informazioni fornite, meglio le nostre possibilità per individuare e filmare la persona giusta.

Comunicare con il vostro investigatore

Mettere da parte il tempo all'inizio del l'incarico di parlare con l'investigatore e di andare oltre le informazioni del caso. Impostare alcune regole di base circa la quantità di tempo autorizzato e come una richiesta di tempo supplementare viene gestito. Venendo ora ad una comprensione eliminerà i problemi lungo la strada.

Rimani in contatto con il ricercatore e aggiornare con tutte le nuove informazioni quando lo si riceve. Cercate di essere disponibili quando chiamano o tornare rapidamente le chiamate telefoniche.

Autorizzare pellicola abbastanza per difendere il tuo caso

Linea di fondo è che un ricercatore è consapevole della quantità di tempo che hanno autorizzato e si cercherà di assegnare il tempo con saggezza, ma ci sono periodi in cui un soggetto diventerà attivo quando il tempo a disposizione è quasi fuori.

Il ricercatore di solito telefona per richiedere più tempo, ma se non sono disponibili che potrebbero continuare o abbandonare le riprese perché non c'è più tempo. Non lasciatevi sfuggire l'occasione e danneggiare la vostra inchiesta. Lasciare qualche scappatoia per il vostro investigatore. Fidatevi di loro per sapere ciò che è necessario per stabilire il vostro caso.

Fate loro sapere, all'inizio delle indagini che possono andare oltre il tempo richiesto (entro limiti ragionevoli e in certe situazioni), ma devono continuare a cercare di contattare l'utente. La maggior parte del tempo, investigatori continuerà a pellicola perché è nell'interesse del caso.

Non li picchiava quando sono andati nel corso del tempo, soprattutto se hanno buon film.

Autorizzazione o non film aggiuntivo authoring può essere anche un problema di fiducia, ma se non vi fidate l'investigatore per darvi una valutazione accurata, allora avete un altro problema che deve essere affrontato direttamente.

Essere consapevoli del fatto che un ricercatore richiederà almeno altri due giorni di riprese, se lui / lei vi siano prove evidenti di frode. Lasciare che il ricercatore di continuare le riprese per almeno i prossimi due giorni.

Tenete a mente che un giorno attivo non è sufficiente a dimostrare la frode a un giudice. Si deve dimostrare che l'attività non è stato un insolito "un evento tempo". Altri due giorni di attività ti darà prove sufficienti per stabilire la frode.

Infine, la durata del film dovrebbe essere sufficiente per creare un account vera attività del richiedente. Le riprese venti minuti di una partita di baseball tre ore il tempo non è sufficiente per rappresentare un quadro veritiero.

Se avete domande su Sub Rosa, AOE / COE, frode o di indagine, mandatemi una email. a david@2mypi.com

David Dindak è il CEO di Coast to Coast Data Search, una società di indagine che ha servito con successo il settore assicurativo negli ultimi 20 anni. E 'un PI licenza e un allenatore di formazione continua in investigazione e la frode. L'articolo sopra è dal 2008 Investigation & Training Series Fraud.

Questa serie è un training gratuito e viene fornito in loco le imprese.

Per ulteriori informazioni su Coast to Coast di ricerca dati e / o come portare i 2008 Corsi di formazione di investigazione e di frode per la vostra azienda. Visita il sito web all'indirizzo: www.2mypi.com o chiamare il numero (800) 282-6278.

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  1. Sono d'accordo con questo articolo scritto molto bene. Tuttavia questo commento: "Utilizzo di sorveglianza è arbitrariamente illegale" non è vero. Per definizione, la sorveglianza è l'atto del guardare someones attività di pubblico dominio. Non ha bisogno di un motivo per mettere qualcuno sotto sorveglianza in quanto non legge lo richieda. Falsificazione una ragione per ottenere le cose che normalmente non hanno il diritto di, come cartelle cliniche, sarebbe illegale. Casualmente ponendo un dipendente sotto sorveglianza e vederli di dominio pubblico non è illegale.

    Nessuna aspettativa di privacy esiste nel pubblico dominio.

  2. Sono d'accordo con questo articolo scritto molto bene. Tuttavia questo commento: "Utilizzo di sorveglianza è arbitrariamente illegale" non è vero. Per definizione, la sorveglianza è l'atto del guardare someones attività di pubblico dominio. Non ha bisogno di un motivo per mettere qualcuno sotto sorveglianza in quanto non legge lo richieda. Falsificazione una ragione per ottenere le cose che normalmente non hanno il diritto di, come cartelle cliniche, sarebbe illegale. Casualmente ponendo un dipendente sotto sorveglianza e vederli di dominio pubblico non è illegale.

    Nessuna aspettativa di privacy esiste nel pubblico dominio.

  3. Scott Stys dice:

    Mike,
    Io vado a variare con voi un po 'in che generalmente, Subrosa di dominio pubblico non necessita di una ragione. Quando si tratta di una richiesta di risarcimento dei lavoratori, che è l'obiettivo primario di questo articolo, un sospetto articolabile è richiesto. (Almeno qui in CA).

    Questo è tirato da un articolo, ma vale la pena di leggere oltre ...
    Codice civile 1.708,8 (g) richiede che ci sia una "mostra" che è supportato da "sospetto articolabile di sospetta attività illegali, violazione di una norma amministrativa, richiesta di risarcimento fraudolente, o altri comportamenti fraudolenti o attività sospette". Codice di affari e delle professioni 6521 richiede che gli investigatori la licenza.

    Codice Civile 1708 (g) sembrerebbe richiedere che la decisione di film o video si basa su un sospetto articolabile, non semplicemente una speranza generalizzata che qualcosa salterà fuori nella sorveglianza.

    Scott

  4. Scott Stys dice:

    Mike,
    Io vado a variare con voi un po 'in che generalmente, Subrosa di dominio pubblico non necessita di una ragione. Quando si tratta di una richiesta di risarcimento dei lavoratori, che è l'obiettivo primario di questo articolo, un sospetto articolabile è richiesto. (Almeno qui in CA).

    Questo è tirato da un articolo, ma vale la pena di leggere oltre ...
    Codice civile 1.708,8 (g) richiede che ci sia una "mostra" che è supportato da "sospetto articolabile di sospetta attività illegali, violazione di una norma amministrativa, richiesta di risarcimento fraudolente, o altri comportamenti fraudolenti o attività sospette". Codice di affari e delle professioni 6521 richiede che gli investigatori la licenza.

    Codice Civile 1708 (g) sembrerebbe richiedere che la decisione di film o video si basa su un sospetto articolabile, non semplicemente una speranza generalizzata che qualcosa salterà fuori nella sorveglianza.

    Scott

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